記者從內蒙古自治區(qū)財政廳獲悉,目前,自治區(qū)財政廳已完成工傷保險跨省異地就醫(yī)2025年度預付金撥付工作,共撥付北京、上海、河北等13個省區(qū)、市預付金2526萬元,以保障內蒙古全面開展工傷保險跨省異地就醫(yī)直接結算工作順利推進。這標志著,內蒙古已全面開展工傷保險跨省異地就醫(yī)直接結算。
按照國家有關部委通知要求,自治區(qū)人力資源和社會保障廳、自治區(qū)財政廳、自治區(qū)衛(wèi)生健康委員會今年印發(fā)文件明確,自2025年4月1日起,全區(qū)所有盟市均開展工傷保險跨省異地就醫(yī)直接結算工作,依托全國工傷保險異地就醫(yī)結算系統(tǒng),分階段實現(xiàn)工傷職工持社會保障卡(含電子社??ǎ┲苯咏Y算跨省異地就醫(yī)費用。
文件明確,參加工傷保險并已完成工傷認定、工傷復發(fā)確認、工傷康復確認或輔助器具配置確認的異地長期居住、常駐異地工作和異地轉診轉院等工傷職工,可申請辦理跨省異地就醫(yī)住院工傷醫(yī)療費用、住院工傷康復費用和輔助器具配置費用直接結算。
文件將工傷職工在就醫(yī)地發(fā)生無第三方責任的住院工傷醫(yī)療費、住院工傷康復費和輔助器具配置費納入跨省異地就醫(yī)直接結算范圍。住院伙食補助費和轉診轉院發(fā)生的交通食宿費不納入跨省異地就醫(yī)直接結算范圍,由參保地經辦機構按照自治區(qū)有關規(guī)定審核報銷。
文件指出,工傷職工跨省異地就醫(yī)前,通過國家社會保險公共服務平臺、人社政務服務平臺、掌上12333APP、電子社保卡等全國統(tǒng)一線上服務渠道或參保地經辦機構窗口辦理就醫(yī)備案手續(xù)。工傷職工就醫(yī)時,持社會保障卡直接結算。(記者 楊威)
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