2月17日,記者從市醫(yī)療保障局了解到,包頭市2025年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保集中繳費時間為2024年9月27日至2025年2月28日。目前繳費截止期已臨近,相關(guān)部門提醒,未辦理城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險繳費的城鄉(xiāng)居民請及時參保繳費,居民一旦逾期未繳費將會影響醫(yī)保待遇享受。
包頭市醫(yī)療保障局相關(guān)負責(zé)人介紹,包頭市城鄉(xiāng)居民、在校在園學(xué)生及學(xué)齡前兒童、新生兒個人繳費標(biāo)準(zhǔn)為每人每年400元。此外包頭市對部分人員參保個人繳費實行分類資助,這些人員包括特困供養(yǎng)人員、低保對象、孤兒及事實無人撫養(yǎng)兒童、重度殘疾人等。需要特別注意的是,按照國家要求,從2025年起,對連續(xù)參保人員和中斷繳費人員將分別設(shè)置相應(yīng)的激勵和約束措施,對未在居民醫(yī)保集中參保期內(nèi)參保或未連續(xù)參保的人員,設(shè)置不低于3個月的待遇等待期。醫(yī)保待遇等待期是指參保人員因未在集中繳費期參保繳費,超期后即便補繳也無法立即享受醫(yī)保待遇,需要等待一段時間。在醫(yī)保待遇等待期內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費用無法報銷,需由參保人自己承擔(dān)。
具體來講,情形一:2025年度未參保,到2026年度參保時在集中繳費期參保,仍然需等3個月,4月1日起享受待遇。
情形二:2025年度未參保,2026年度也未參保,等待期為3(固定等待期)+1(變動等待期)=4個月,即如果2027年度集中繳費期參保,需要在2027年5月1日后享受待遇。如果參保人愿意修復(fù)變動等待期,可以通過繳費修復(fù)1個月,需等待3個月。
情形三:2025-2029年度連續(xù)5年未參加居民醫(yī)保,等待期為3(固定等待期)+4(變動等待期)=7個月,即如果2030年度集中繳費期參保,需要在2030年8月1日后才可享受待遇。如果參保人愿意修復(fù)變動等待期,可以通過繳費修復(fù)1個月,固定等待期+變動等待期之和不得少于6個月。
目前,包頭市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保集中繳費仍在進行中,個人繳費可優(yōu)先通過“內(nèi)蒙古稅務(wù)社保繳費”微信小程序、支付寶、蒙速辦、電子稅務(wù)局繳費等渠道繳費,也可通過開辦代收業(yè)務(wù)的建設(shè)銀行和光大銀行服務(wù)網(wǎng)點的智慧柜員機、業(yè)務(wù)窗口以及各旗縣區(qū)稅務(wù)局辦稅服務(wù)廳等渠道繳費。(記者 梁彥強)
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