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內蒙古:大病致貧致困報銷上限由25萬元提高至50萬元
2022年05月17日 17:25 來源:北疆新聞網© 原創(chuàng)稿 關燈

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  北疆新聞網、北疆新聞APP、北疆云消息(記者 李艷紅)5月17日,記者從內蒙古自治區(qū)政府新聞辦召開的“2022年度(第四期)職工醫(yī)療互助保障行動”新聞發(fā)布會上獲悉,該項活動開展3年以來,年度參互人數穩(wěn)定在100萬人以上,有108000多人次從中受益,申領次數最多的達到40次,補助金額最高的34.54萬元,充分體現了職工互助保障公益性、團體性、普惠性的特點,得到了會員群眾的充分認可和社會各界的一致好評。

  據了解,2022年,內蒙古職工互助保障活動開展兩個項目,分別為職工住院醫(yī)療互助保障和女性馨康互助保障,本年度活動入會工作已經開始,12月10日結束。今年開展的活動繼續(xù)為參加住院醫(yī)療互助活動的每名會員補助10元。截至目前,自治區(qū)總工會已投入近5000萬元,助推職工互助保障事業(yè)發(fā)展壯大。

  職工住院醫(yī)療互助活動:凡內蒙古自治區(qū)行政轄區(qū)內參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險,年齡在16至60周歲的在職職工,每人每期交納100元互助金(含自治區(qū)總工會給每名會員補助的10元,個人實際交納90元),均可成為本會會員。活動采取團體會員制,由所在單位工會統(tǒng)一組織職工參加,不接受個人單獨參加。同一單位參加活動的職工不得少于其全部職工的75%(含)。參互職工住院統(tǒng)籌內費用在基本醫(yī)療保險和大額(大病)補充醫(yī)療保險等報銷之后的自付部分,分段按比例補助報銷,最低不少于200元,一個互助期內最高不超過50萬元。

  女性馨康互助活動:今年新開了“女性馨康互助保障”項目,是基于當前的女職工工作和身心健康狀況與工會的職能綜合考慮定下的決心,凡身體健康、年齡在60周歲以下的在職女職工或參加互助保障在冊的男職工配偶,均可參加本活動。本活動會費標準為35元/份,每個互助期為一年,每人限交一份,一年辦理一次。參加女性馨康互助保障活動后,在互助保障期內,會員首次確診患有所列的13類女職工特殊疾病的一種或多種時,按照規(guī)定可分別領取1-3萬元的互助補助金和其它慰問金。

  該活動的初衷在于關愛廣大女職工的身心健康,緩解因患特殊疾病帶來的經濟壓力,提升廣大女職工的獲得感、幸福感、安全感,使工會真正成為信得過、靠得住、離不開的知心人、貼心人、娘家人。

  內蒙古職工互助保障活動開展3年以來,進行了兩次政策優(yōu)化調整。第一次的政策調整內容為:提升了1萬元以下報銷比例;出臺了最低補助金額規(guī)定(200元);制定出臺住院補貼制度;將3種門診慢性病納入住院互助保障范圍等。

  2022年針對住院醫(yī)療互助,將住院醫(yī)療互助政策進行了第二次調整,主要調整了三個方面的內容:

  一是為了普惠會員,提升了各分段報銷的比例:由原來自付部分在0—10000元(含)的,按40%比例補助,調整為自付部分在0—3000元(含)的,按40%比例補助;自付部分在3000元(不含)—5000元(含)的,按50%比例補助;自付部分在5000元(不含)—10000元(含)的,按60%比例補助。由原來自付部分在在10000(不含)—100000元(含)的,按70%比例給予補助,調整為自付部分在10000元(不含)—50000元(含)的,按70%比例補助,自付部分在50000元(不含)—100000元(含)的,按80%比例補助,100000元以上的按100%比例補助,也就是為提升普通住院會員的補助力度,增加了報銷區(qū)段,并提升了報銷比例,由原來的3個區(qū)段增加為6個區(qū)段,并分別提升10-20%的報銷比例。

  二是為了解決因大病致貧致困的問題,提高了報銷金額上限,由之前的25萬元提高到了50萬元。

  三是為了解決會員報銷時間緊的問題,延長了活動報銷時限,由原來出院結算后的90天變成本單位保障期結束后的90天,為大家申領報銷提供了寬裕的時間。


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編輯:張弛
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